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互联网冲击下的未来医院,数字医疗、在线医生、网络社区医疗
2014-6-3
来源:百度百家
点击数: 18946          作者:候继勇
  • 从5月24日开始,东软熙康健康科技有限公司(下简称“东软熙康”)在海南澄迈启动“2014乡村医生培训全国行”。首批参与培训的村医为100人,分批次对海南数千名村医进行培训。除了海南之外,东软还会继续在全国举行类似的村医培训。怒蛙网络认为,医疗行业随着医改深入,结合互联网模式的新型医疗模式也将推陈出新,极大的改变了人们的观念,同时便利了我们的未来生活。既具有前瞻意义,又是时代发展的必然轨迹。
    除了一般技能性培训外,一项重要的培训是学习如何使用东软的智能健康监护益体机。目前在海南2476个村,村村都有了这样一台设备,收集近500万农村村民的健康信息。这台益体机成为东软深入每个乡村收集健康数据的终端。东软的计划是,搭载益体机智能终端,成为每个乡村的“健康守望者”。

    2009年国家发布了整个新医改的计划;2010年1月,海南成为国际旅游岛,在此背景下,海南省“健康海南”项目启动。东软刚好正在进行数字医疗业务从“2B”向“2C”转型,就将东软的想法与海南省当时的卫生厅和信息产业厅汇报,双方一拍即合,推动健康海南项目。

    在县、乡、村三级医疗资源中,村医最基层,发展空间最小。过去的状况是:即使是轻微的小病,有条件的人也要去最好的医院,这使得好医院资源十分紧张,而村、乡医院资源则相对闲置。

    益体机是一个赋能设备,通过现代化的智能终端技术,互联网技术,赋予了村医洞察病患真相的能力。

    这不是东软的全部目的。东软未来计划搭建一张覆盖全国的网络,收集患者数据,先打通县、乡、村三级医疗资源,再打通一、二线城市医疗资源,形成一个熙康健康云平台,然后在云平台上形成一个健康生态圈。

    东软集团高级副总裁、东软熙康董事长兼CEO卢朝霞5月28日接受笔者采访时表示:“在这个生态圈上,熙康意在整合医疗行业各方资源,通过互联网、物联网、云计算等技术,打造一个O2O协同医疗健康服务平台。”

     
    乡土守望者

    由于医疗设施无法与大医院相比,在很长一段时间内,村医已经成为摆设。

    六年前,东软集团创始人刘积仁设想推出这样一款设备:不用花很多钱,但能帮助村医检测很多指标,比如血压、血糖、心率等。通过这一设备,数据与电脑连接,被存放在云端。村医或是县、乡医院,甚至北京大医院的医生都可以随时访问这些数据。

    这款智能终端设备就是东软熙康的智能健康监护益体机。

    与市场上现有的可穿戴设备搜集的数据不同,益体机收集的数据可用于诊疗,即李彦宏所谓的“慢数据”:专业人士与互联网人士跨界合作而产生的数据。医疗专业人士知道诊疗需要什么样的大数据,互联网人士则用技术为专业人士赋能,使他们知道自己应该获取什么样的大数据,这样的慢数据才是有价值的数据。

    李彦宏认为,现在流行的智能手环等设备,记录的运动里程、燃烧卡路里等数据,只能炫酷不能用于决策,华而不实。李彦宏将这些华而不实的数据称为“快数据”,而将可用于决策的数据称为“慢数据”。

    卢朝霞说,通过益体机收集的数据除了“慢数据”特点外,第二个特点是以人为中心:通过东软熙康医疗云平台,无论村医,乡、县医院医生,或者通过PC、益体机、手机访问的都是某一特定患者的病历,通过当下及历史数据对症下药。

    第三个特点即是全生命周期的数据。过去医生为患者诊疗时,主要是针对当时的检测结果进行诊疗,云平台上积累的慢数据则是长期跟踪的结果,理想状况下是全生命周期的跟踪检测结果,在这样的条件诊疗,数据更详实,效果会更理想。

    这套系统打通了县、乡、村三级医疗机构,实现了医疗资源的优化配置:村医根据诊断结果,决定病人是留在家里治疗,去乡医院,还是去县医院。在这一模式中,村医院就起到了分诊台的效果。

    澄迈县罗驿村卫生室村医李受兴接受笔者采访时透露,目前已给全村4828人建立了档案,检测并上传血压、血糖、心率等基本信息31065人/次。过去李医生主要是用笔记检测结果,几十年下来,李医生记录了厚厚的几十本笔记,有些笔记已经开始朽烂。除了上述数据外,还有乡亲们的诊疗,吃药等记录。

    在“好记性不如烂笔头”的年代,这些档案的保存、查阅都是很大的问题。现在上述数据在检测过程中自动生成,用指头触控查阅,笔头被高科技取代。

    海南省澄迈县敦茶卫生室李月珍医生对笔者表示,卫生室除了基础医药,基础检测设备外,最重要的是要网络通畅,碰到特别的需要可以及时联网,通过熙康云平台,可以让县医院,甚至全国各大医院的专家远程会诊。

    熙康的疆域

    东软熙康是东软面向未来最重要的业务布局之一,该公司目前包括四个业务引擎。

    第一块业务就是通过对城市社区医院、对农村卫生所等医疗机构进行投资,其中包括益体机的投放,实现最大范围的覆盖人群。

    第二块业务是落地健管中心,业务方向是高端的医疗与健康管理。在海南海口,东软将一片原来用来建设软件园的土地用来建立一个个落地健康管理中心,全部是带游泳池的别墅,实行会员制。东软相关负责人透露,在北京东软与同仁医院建立的落地健管中心即将投入使用。

    第三块可穿戴设备和互联网服务与应用。目前东软已推出智能腕表等可穿戴设备,智能眼镜正在研发之中。卢朝霞举了一款名为“瘦瘦”的应用,在没有任何推广的情况下,目前已经有两千多万人下载,激活用户一千万。

    第四块业务被称为云医院,即让医院、医生开网上诊所。简单地说,就是医疗行业的淘宝网,医生、医院是云医院平台上的卖家,患者是买家,交易的是医疗服务。通过互联网,提高了医生与医院的效率,在单位时间内可以诊断更多病人。

    按照卢朝霞的说法,云医院是线上的方式,落地健管中心是线下的方式,城市社区医院、乡村医院是O2O的模式,而硬件可穿戴设备与APP做的是入口。最终患者都汇聚在熙康云平台,每个患者在这一平台上都拥有自己PHR(个人健康记录平台)。PHR除了符合国家标准以外,东软增加了饮食数据、运动数据和其他数据。

    刘积仁接受笔者采访时曾表示,传统模式是产品思维,厂商只需要提供好的产品就可以,但在互联网时代,一个成功的公司必须完成从产品到平台,再到生态链的跨越。卢朝霞说,东软熙康已初步搭建了这一“三级架构”。

    卢朝霞说:“东软熙康的产品族谱包括益体机、可穿戴设备、互联网应用与服务、慢病管理、落地健管中心服务等。”平台就是云平台,云平台上最关键的是PHR,这是一套以人中心,每个人通过自己的就诊、用药、健康、饮食为自己持续纪录档案;生态链则包括医生、医院、软件、硬件开发商、社保机构、地产商、运营商等。

    健康生意经

    熙康生态链最终能做多大,取决这一平台能够圈住的人口,以及这一平台上每个用户的ARPU值。圈更多的人口,最大限度的提高ARPU值,这是互联网的秘密。

    卢朝霞介绍,目前东软与多个城市签署了健康城市战略合作协议,实施区域健康管理,覆盖城市40多座,覆盖基层医疗机构 5000多个,覆盖人群超过2000万人。2000万人仅指益体机覆盖的人口,因为益体机建立起了相对完美的PHR数据。

    东软的规划是,如果东软熙康项目覆盖1亿用户(即在东软云平台上PHR达到1亿),结果可能有两种:一是用户数会在较短的时间内出现爆发性增长;二是生态链会短期内繁荣,现在想象不到的伙伴会进来。东软熙康赢利的可能与方式极大增加。

    这类似小米:当小米手机拥有5000万用户的时候,游戏中心、多看阅读、应用商城、个性化桌面、流量售买都成为小米十分赚钱且利润很高的产品。

    基于这一思维,东软的生意经是先赔本赚用户。目前每台益体机的成本差不多在2万至3万元之间,东软基本上以成本价打包进入系统解决方案。在这模式下,乡村卫生所基本不会花一分钱:因为只需花钱购买电脑等IT设备,益体机由政府补贴,免费。不过,按照政府的补贴计划,第一台是免费的,如果需要第二台,就需要自己掏钱去买。但这一设备并不贵,在大医院检测上述指标的仪器动辄数十万、上百万元。

    但是,人口优势是东软与新兴互联网对手们竞争时的弱点。目前进入互联网医疗这一领域除了西门子、飞利浦等传统医疗设备商之外,还有支付宝、腾讯、360、百度等互联网公司,这些公司的一个共同特点就是用户数量庞大。

    4月28日,支付宝钱包进军医疗行业,推出“未来医院计划”,其做法是通过支付宝钱包的“服务窗”连接医院的数据平台,帮助医院实现挂号、候诊、院内导航、取报告、缴费,医疗流程实现移动智能化。

    微信公众账号也可以实现诸如挂号、支付、排队、确认的就诊流程。此外,通过微信公众账号订阅,用户可以实现随时查找门诊病历、医嘱、检验结果,可以实现位置推送的门诊服务,甚至还可以随时查阅医生个人信息。

    360、百度则在智能硬件领域突围,比如推出智能腕表等。

    互联网公司的方式是把更多的互联网应用与服务推向自己的用户;同时以自己的用户资源整合医院,医生,医药等生态链资源。最终,在原有用户平台上形成了自己的健康生态。

    互联网公司与东软的做法截然不同。但是,数字医疗这块大饼未来属于谁,还没有人知道。

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